_CONF_USB_H_ - это константа (может быть пустой, т.е. не принимать никакого значения) первой строчкой мы проверяем, определена ли уже такая константа
если не определена, то вторая строчка ее определяет (в указаном случае с пустым значением).
Эта константа может использоваться (если она пустая) где то дальше в программе для так называемой условной компиляции, то есть где то ниже может быть следующее
<код>
#ifdef _CONF_USB_H_
<код>
#endif
<код>
участок, выделенный синим, будет скомпилирован только в том случае, если определена константа _CONF_USB_H_
это один из возможных применений.
также если константе при определении было присвоено значение, то ее можно применять для разных сравнений, да и для чего угодно